PERSALINAN INDUKSI

DEFINISI Induksi partus adalah satu upaya agar persalinan mulai berlangsung sebelumatau sesudah kelahiran cukup bulan dengan jalan merangsang (stimulasi) timbulnyahis.Dalam ilmu kebidanan ada kalanya satu kehamilan terpaksa diakhiri karenaadanya sesuatu indikasi. Indikasi dapat datang dari sudut kepentingan hidup ibu danatau janin. Hasil induksi partus bergantung pula pada keadaan serviks, sebaliknyainduksi partus dilakukan pada serviks yang sudah atau mulai matang (Ripe ataufavourable) dimana serviks sudah lembek, dengan effacement sekurang-kurangnya50% dan pembukaan serviks satu jari.(Rustam mochtar-1998) NILAI PELVIS (PELVIC SCORE) Sebelum melakukan induksi hendaknya lakukan terlebih dahulu pemeriksaan dalamguna memberikan kesan tentang keadaan serviks, bagian terbawah janin dan panggul.Hasil pemeriksaan dicatat dan disimpulkan dalam suatu tabel nilai pelvis.Selanjutnya dapat kita ikuti ketentuan-ketentuan sebagai berikut:1.Apabila skor di atas 5, pertama-tama lakukan amniotomi. Bila 4 jamkemudian tidak terjadi kemajuan persalinan, berikan infus oksitosin.2.Apabila skor di bawah 5, ketuban dibiarkan intak, berikan infuse oksitosin.Setelah beberapa lama perjalanan, nilai pelvis dinilai kembali.a.Bila skor di atas 5, lakukan amniotomi b.Bila skor di bawah 5, oksitosin tetes di ulangic.Bila setelah 2-3 kali, serviks belum juga matang segera lakukan amniotomi(Rustam.M -1998) INDIKASI 1.Penyakit hipertensi dalam kehamilan termasuk pre-eklamsi dan eklamsi2.Postmaturitas3.Ketuban pecah dini4.Kematian janin dalam kandungan5.Diabetes melitus, pada kehamilan 3 minggu6.Rhesus antagonismus7.penyakit ginjal berat8.Hidramnion yang besar (berat)9.cacat bawaan seperti anensefalus10.keadaan gawat janin atau gangguan pertumbuhan janin11.Primigravida12.Perdarahan ante partum13.Indikasi non medis : sosial dan ekonomi dan sebagainya(Harry Oxorn - 1996) KONTRA INDIKASI 1.Disproporsi sefalo-pelvik 2.Ibu menderita penyakit jantung berat3.Hati-hati pada bekas operasi atau uterus yang cacat seperti pada bekas seksiosesarea, miomektomi yang luas dengan ekstensif.(Harry Oxorn - 1998) CARA INDUKSI PARTUS Indikasi partus dapat dilakukan dengan cara:1.Cara kimiawi ( chemical)2.Cara mekanis3.Cara kombinasi mekanis dan kimiawi(Harry Oxorn - 1998